Brain:心脏病、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关!

2022-01-10 04:35:07 来源:
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如果把供应大脑的腹腔比作树冠,水分经过由粗到细的树根,输送到每一片树皮,而最末梢的树杈就是“脑小微血管”。

大脑当中的小微血管广义上是指椭圆形<500μm的位于大脑皮层深部的微血管,狭义上,是多指褪黑素椭圆形<200μm的小微血管,其粗相当于几根头发丝。当这些小微血管时有发生了病因,比如溢或破裂,就会引起相应的征状——这就是脑小微血管病(CSVD)。

很多时候,CSVD并没有明显的征状,许多征状只是检查和后发现腹部MRI的报告上写了“脑脑部高波形(WMH)”、“缺血性脑部病因”、“不切实际腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心,随着病因的实质性,一小征状有可能出现多种多样的征状。

CSVD还是全球最常见的微血管性痴呆的主要原因。虽然有证据确切了炎症和脑微血管病因之间的关系,但其内源性联系还没有被探究。近期的科学研究表明,致病介质的抑制,包括骨髓细胞上传达的氟化物受体2(TREM2),有可能是关键的调节原因。

在近期刊载在Brain的科学研究当中,来自我国澎湖的专家比较了10名AD征状和66名自发性褪黑素出血伴脑淀粉样微血管病或高血压小微血管病(两种最常见的散发性CSVD)幸存者的sTREM2的尿液准确度及其与神经影像标志物和脑Aβ损耗的差异性。科学研究人员对所有参与者进行了脑部MRI和11C-匹兹堡硫B PET,以分析报告放射性CSVD标志物和大脑Aβ负荷,并对一个亚组征状进行了18F-T807 PET,以分析报告皮质tau病理学。

结果显示,AD征状和CSVD征状的尿液sTREM2准确度相当(P=0.690)。在CSVD征状当中,尿液sTREM2与WMH显著相关(P

综上,尿液sTREM2与WMH有关,与Aβ和tau病理学无关。这些发现重申了尿液sTREM2作为小微血管病因相关的脑部重击的强而有力预期标记物的潜在用处,并在治疗这种病因时对小分子先天致病反应具有临床意义。

的有:

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau, Brain, 2021;, awab332, https://doi.org/10.1093/brain/awab332

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