JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断现代老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，吻合检测阿尔茨海默染病（AD）的血液循环微生物圣万的研发取得了短时间内进展，这指出这些微生物圣万将不断领域于诊断值得注意和诊断试验。这种领域对于诊断从前AD症状来说尤其如此，因为需要可扩展的、侵入染病态较高的微生物圣万来审核大量的认知障碍（CU）成年人，以测试者创意干预措施。

AD的组织学与菱形细胞内的型态、化学键和功能重塑有关，这一流程被叫做催化染病态菱形质浸润。质橡胶酸染病态肽（GFAP）是一种催化染病态菱形质细胞内浸润的微生物圣万，其血液循环水准在诊断从前AD症状之前较高，是该疾染病最初期中的一个有努力的候选微生物圣万。

然而，目从前还不发觉在整个AD流程之前，血液循环之前的GFAP水准前提存在差异，其染病态能前提与静脉（CSF）GFAP相像。为此，有专家评价从诊断从前AD到AD痴呆的整个AD倒数流程之前的尿液GFAP水准，并与CSF GFAP顺利进行比较，刊登在JAMA子刊上。

这项观察染病态的横断面研究从2014年7月底29日至2020年1月底31日从3个之前心收集数据库。短时间内增长和脑中风的转化微生物圣万（TRIAD）描述符（和澳洲蒙特利尔）还包括整个AD倒数染病态的变异。阿尔茨海默染病和中产阶级（ALFA+）研究（葡萄牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière描述符（法国巴黎）的结果得到了猜测，从前者还包括诊断从前AD的变异，后者还包括有症状的AD变异。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ阴染病态者相比，诊断从前AD症状的尿液GFAP水准明显消退（TRIAD：Aβ阴染病态者高达=185. 1pg/mL，Aβ阳染病态高达=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ阴染病态高达=121.9=pg/mL，Aβ阳染病态高达[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD倒数体的无症状期中，尿液GFAP水准也较高（TRIAD：CU Aβ阳染病态高达=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ阳染病态高达=332.5pg/mL；AD高达=388.1pg/mL vs CU Aβ阴染病态高达=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ阳染病态高达=368.6pg/mL；AD高达=376.4pg/mL vs CU Aβ阴染病态高达=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度波动毕竟高于CSF GFAP的波动。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能越来越吻合地区分Aβ阳染病态和Aβ阴染病态变异（尿液GFAP的曲线下占地，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下占地，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP水准仅在常为Aβ组织学的变异之前与tau组织学圆锥就其。

这项研究指出，尿液GFAP是检测和催化染病态菱形质细胞内染肿瘤和Aβ组织学的敏感微生物圣万，即使在AD最初期中的变异之前也是如此。