2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10短文

又到年内总结的一段时间啦！现阶段，JAMA追查了听众对2018-9-1到2019-8-31过后发表文中会在JAMA两部杂志上的文中会参与度，并盘点了最受关注的12项学术研究。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的文中会，感热爱的小伙伴可去查看节录~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men刚出**同特质恋双臂并能和今后肥胖症事件的差异特质发表文中会科学杂志：JAMA Network Open发表文中会一段时间：2019.2.15JAMA年度点击率高达的文中会不是某种热卖制剂，而是双臂与保健，反映了人们对生活方式相关医学的相当大热爱。将近50数百人浏览了这项学术研究，该学术研究的Altmetric高分在2019年当今世界所有公开获取文中会中会排名在此之前10。该学术研究追查了1104名美国男同特质恋消防局的双臂并能。学术研究结果说明：能想到11个及以上双臂的消防局，相对于只能想到格外少数双臂的消防局，10年肥胖症疾病有可能格外较低；能想到40个及以上双臂的消防局，有可能提高最显着。不过该学术研究依赖于一些局限特质，例如，学术研究管理人员仅对年龄和BMI顺利完成了修正，因此结果的外推特质一般而言。针对该文中会的受欢迎程度，JAMA Network open的撰稿人frederick P. Rivara芝加哥大学表示，“这项学术研究让人们格外加相信，多花一段时间健身会改善寿命和保健”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抗病毒胆碱能本品曝露与痴呆有可能：巢式确诊对照学术研究发表文中会科学杂志：JAMA Intern Med发表文中会一段时间：2019.6.24这项设为≥55岁这群人的巢式确诊对照学术研究断定，痴呆有可能与抗病毒胆碱能本品之间依赖于剂量反应关系。抗病毒胆碱能制剂有很多种类，仅限于一些抗病毒组胺制剂，抗病毒抑郁制剂，抗病毒躁郁症制剂以及化疗中枢神经和膀胱疾病的本品。学术研究管理人员从英国全科医学检索中会学术研究了284343人，结果断定抗病毒胆碱能本品累积曝露量高达的这群人，脑瘤有可能提高了达50％。该分类的定义为：在10年的曝露期中会，老年这群人本品曝露量＞1095日最较低必要剂量，相当于每天以最较低必要剂量用作某种抗病毒胆碱本品将近3年。这些抗病毒胆碱能本品化疗的疾病，依赖于其他本品及非本品化疗步骤，该学术研究说明，用这些抗病毒凝血可以防范达10％的脑瘤。JAMA内科学杂志撰稿人Rita F. Redberg表示：“该学术研究的断定意味著会促使医生大幅提高抗病毒胆碱能本品的制剂”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育磨练须知发表文中会科学杂志：JAMA发表文中会时间表：2018.11.20这份报告引用了十年在此之前须知首次公开发表以来原先造出现的证据，仅限于体育磨练好处的最原先学术研究。原先须知强调要提高久坐一段时间，鼓励社会所将一些静坐行为改为顺利完成中会等至高强度的体育磨练，一段时间的活动（≤10min）也能视作体育磨练。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3不间断任何强度的磨练都是充分的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada妻子怀胎儿间接触锶与小孩正常人的差异特质发表文中会科学杂志：JAMA Pediatrics发表文中会时间表：2019.8.19这是一个长期在激辩的话题：水锶可以防范蛀牙，但有否也有害物质呢？JAMA 儿科学撰稿人Dimitri Christakis芝加哥大学表示：“大多数儿科医生，仅限于我自己，认为激辩锶究竟一种潜在蛇毒是未意义的，但是这一本书却提示这个问题是值得讨论的。”这项对加拿大601对父女的在此之前瞻特质学术研究断定，怀胎儿间接触锶较低的妻子，小孩在3-4岁时正常人得分较较低，**中会这种差异特质格外显着，男人则未。这个学术研究提示意味著需要在胎儿提高锶的摄入。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏手术里外手术期医疗须知发表文中会科学杂志：JAMA Surg发表文中会时间表：2019.5.4推动术后以后（ERAS）可以提高并发症、大大缩短以后一段时间和提高成本。虽然已发表文中会了许多关于ERAS的儿科操作和原则，但针对心脏儿科还几乎是空白。该须知关的到的推荐仅限于术在此之前碳水化合物的摄入、提高里外手术期感染和术后疼痛的处理。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病身患者多制剂化疗和单制剂化疗与便入院的差异特质发表文中会科学杂志：JAMA Psychiatry发表文中会时间表：2019.2.20这项学术研究断定，在精神分裂症病身患者中会，当一个产妇注射一种以上的抗病毒躁郁症本品时，他们的便入院有可能比单制剂化疗的产妇要较低一些。该断定之所以引人注目，是因为它们有意味著颠覆医疗标准。该学术研究对62 250名芬兰病身患者顺利完成了长达20年的随访，以确定多制剂化疗有否与便入院有可能依赖于差异特质。根据JAMA躁郁症学撰稿人Dost Ongur芝加哥大学的说法，这一本书之所以能导致人们相当大的热爱，是因为该学术研究的结论与既往发表文中会的文献结果相嫌隙。既往学术研究说明，抗病毒躁郁症本品多制剂化疗并不比单制剂化疗格外必要，多制剂化疗还与不良反应提高依赖于差异特质。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充营养素D和肥胖症疾病有可能发表文中会科学杂志：JAMA Cardiol发表文中会时间表：2019.6.19设为21项随机诊疗试验的Meta学术研究断定，补充营养素D与主要不良肥胖症事件、脑造出血、卒中会、肥胖症疾病死亡率或全因死亡率提高不依赖于差异特质。针对特质别、同时补充钙、化疗在此之前的25-羟基营养素D（<25 ng/mL vs 格外高）、BMI、营养素D剂量、处方制剂形式等顺利完成的分层学术研究，也大多未显示造出明显差异。这一本书仅限于了除此以外的3个大型试验：营养素D和Omega-3试验，营养素D指标学术研究，以及妇女保健倡议。这三项试验的大多数人占全部Meta学术研究大多数人的80%以上。该Meta学术研究的断定与既往的观察特质学术研究逐步形成了鲜明的对比，观察特质学术研究说明营养素D技术水平较低与肥胖症疾病有可能升高依赖于差异特质。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用作他欣类本品与后遗症后痴呆有可能的差异特质发表文中会科学杂志：JAMA Neurol发表文中会时间表：2019.5.20这是首篇关于用作本品提高后遗症后痴呆有可能的报道。学术研究显示，在加拿大28815名身患有后遗症的老年人中会，那些在受伤后90天内注射他欣类本品的人，与那些未注射他欣类本品的人相对于，在平大多3.9年的随访中会，身患脑瘤的有可能提高了13%。与格外广泛的这群人相对于，两组这群人的痴呆有可能都有所提高，但未注射他欣类本品的那组有可能格外高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer结核非小细胞肺乳癌基于血浆基因的测试顺利完成个体化化疗的诊疗意义发表文中会科学杂志：JAMA Oncol发表文中会时间表：2018.10.11在这项在此之前瞻特质数据流学术研究中会，学术研究管理人员学术研究了基于血浆的循环DNA（ctDNA）二代基因组(NGS)有否可以让格外多结核非小细胞肺乳癌病身患者从个体化医疗获益。在这项设为323名大多数人的学术研究中会，将血浆NGS替换成至其组织NGS，可以使拒绝接受必要载体化疗的病身患者从47名提高到82名。格外最重要的是，根据病身患者的ctDNA突变用作特异特质抑制剂化疗病身患者，达86%的血浆NGS基因组病身患者有诊疗获益。这一断定说明，将血浆NGS检测设为常规医疗可以帮助格外多NSCLC病身患者拒绝接受必要的载体化疗。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States营养素A摄入与毛发结节细胞乳癌有可能的差异特质发表文中会科学杂志：JAMA Dermatol发表文中会时间表：2019.7.31营养素一直都是学术研究的引起轰动。这一本书的学术研究结果显示，总营养素A摄取、对映异构和一些糖类摄入相当多的人，身患毛发结节细胞乳癌（SCC）的有可能提高。先在此之前的学术研究仍然说明，其他饮食因素，如营养素B3，意味著对高危这群人的毛发乳癌工程学防范必要。但早期关于营养素A摄入和毛发结节细胞乳癌的学术研究并未断定两者之间依赖于差异特质，意味著是因为随访一段时间较窄。而这篇原先学术研究对123570名大多数人顺利完成了长达将近26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830