张托马斯：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的诊断运用于，推动了磨碎系癌症检验的多方面。现有，内镜安全检查具有各种影像学不能代替的优势，不仅能直观地注意到胃小肠中的期小儿症，并且能倚靠安全检查和对小儿症展开检验。

北方大学医学院磨碎内科研究所副所长张克里

7月末8-10日，2016北方磨碎癌症及磨碎内镜国际论坛上在上海召开大会。北方大学医学院磨碎内科研究所副所长张克里对如何通过内镜安全检查和检验小肠溃疡普遍性小儿症作成了深达入的咨询，对诊断癌症的确诊、鉴别检验有着最重要的作用。

粘内层安全检查和看什么？

张克里教授援引，粘内层安全检查和主要安全检查腺软骨/膨大、内生/固有内层以及其他自我复制组织如异位膨大、寄生虫、真菌等。运用小儿理学安全检查和分析小肠溃疡普遍性小儿症主要把握四个本质，一是掌握小儿症的小儿例特点；二是掌握小儿症的分布手部；三是结合小儿症的之外诊断线索；四是忽略类似小儿症的之外癌症。

小肠溃疡普遍性小儿症有哪些？

根据多年的研究分析，张克里教授说明了成小肠溃疡普遍性小儿症主要包括增生普遍性小儿症、普遍性小儿症以及微血管普遍性小儿症三多方面。

其中的，增生普遍性小儿症主要是由于内生炎细胞会软骨细胞会引起的，如淋巴细胞会软骨细胞会、嗜酸普遍性细胞会软骨细胞会以及组织细胞会软骨细胞会。炎细胞会软骨细胞会常诱发内生外皮软骨软骨细胞会，形成炎普遍性息肉，广布增生普遍性肠小儿下颚期。普遍性小儿症才会引起腺癌以及胃癌。微血管普遍性小儿症中的，才会展现成较长时间粘内层与小儿症肠段北界正确以及依微血管阻塞的手部小儿症展现多种不同的状况，可以对应为肠型白塞小儿、缺血普遍性细菌性以及放射普遍性细菌性。

检验小肠溃疡普遍性小儿症的小儿理学条件

在内镜安全检查中的，小肠溃疡普遍性小儿症的特点截然不同。张克里教授就诊断上较易误读克罗恩小儿、溃疡普遍性结细菌性、肠结核的特点及其生物化学特从征展开分析。

1、克罗恩小儿：磨碎道副作用突出，以便秘及腹泻为主要展现。检验克罗恩立即安全检查和大部分要在溃疡旁且足够深达，尚未深达达粘内层顶层的取材不适合于对克罗恩的检验。其小儿理学特点是粘内层小儿症轻而粘内层下小儿症中的以及粘内层顶层成现增殖普遍性增生。

2、溃疡普遍性结细菌性：以便秘及粘液血便为主要展现，其小儿理学特点是粘内层弥漫慢普遍性增生以及隐窝膨大愈演愈烈改变。内镜下可见隐窝膨大萎缩、杯状细胞会下降或软骨不迥然多种不同软骨细胞会。

3、肠结核：常有场内结核小儿史，都有结核中的毒副作用。有时候通过无卵石从征小儿理学基础、融和普遍性类软骨肉芽肿、蜂蜜普遍性坏死以及抗酸染色+来展开检验。